چگونه از کتتر ورید مرکزی در دیالیز بهدرستی مراقبت کنیم؟
کتترهای ورید مرکزی (CVC) از مهمترین روشهای دسترسی عروقی در بیماران همودیالیزی هستند. این کتترها بهرغم کارایی بالا، بهعنوان یکی از پرخطرترین دسترسیها شناخته میشوند زیرا در صورت عدم مراقبت صحیح، احتمال بروز عفونت، انسداد، ترومبوز و جابجایی بهطور چشمگیری افزایش مییابد. در این مقاله مراقبت و پیشگیری از عفونت کتتر دیالیز را براساس گایدلاین جهانی مرور میکنیم.
نتیجهگیری
مراقبت و پانسمان کتترهای ورید مرکزی در بیماران دیالیزی یک فرآیند حیاتی برای کاهش عفونت، حفظ دسترسی عروقی و افزایش ایمنی بیمار است. پرستاران، بیماران و تیم درمان باید با اجرای دقیق دستورالعملها و آموزش مستمر، کیفیت درمان را ارتقا دهند.
منابع
سوالات متداول
1. چرا مراقبت از کتتر دیالیز مهم است؟
برای پیشگیری از عفونت و انسداد دسترسی عروقی و حفظ کیفیت دیالیز، اهمیت زیادی دارد.
2. بهترین ماده ضدعفونی برای پانسمان چیست؟
کلرهگزیدین %2 بهترین محلول برای ضدعفونی کتتر دیالیز است.
3. هر چند وقت یکبار باید پانسمان تعویض شود؟
2-7 روز یکبار بسته به نوع پانسمان یا در صورت آلودگی و ترشح باید تعویض پانسمان انجام شود.
4. آیا بیماران میتوانند پانسمان را خود را تعویض کنند؟
بله، در صورت دریافت آموزش صحیح بیماران می توانند پانسمان خود را تعویض کنند.
5. چه علائمی نشاندهنده عفونت است؟
قرمزی، تورم، درد و ترشح از محل کتتر علائم عفونت کتتر دیالیز هستند.
6. آیا حمام یا دوش گرفتن با کتتر دیالیز مجاز است؟
بله، اما به شرطی که محل کتتر با پوشش ضدآب و محافظ مناسب پوشانده و از خیس شدن پانسمان جلوگیری شود.
7. چه زمانی باید کتتر ورید مرکزی تعویض شود؟
در صورت بروز عفونت مکرر، انسداد غیرقابل رفع یا مشکلات مکانیکی جدی، پزشک معالج تصمیم به تعویض کتتر میگیرد.
8. آیا استفاده از آنتیبیوتیک برای پیشگیری از عفونت کتتر ضروری است؟
خیر، استفاده پروفیلاکتیک از پمادهای آنتیبیوتیک توصیه نمیشود؛ زیرا میتواند مقاومت میکروبی ایجاد کند.